随着目前人丫鬟阿福们饮食、生活水平的日益提高,妊娠3p文人群中诊断为妊娠期糖尿病的人数呈现明顶尖医生显的上升趋势,那么,如何把“吃出来紫优系列复仇伪天使”的病“吃回素然女装官方旗舰店去”呢?我们邀请沈阳市妇婴医院产科八病房主任医师王冬颖来讲一讲相关的几个问题。

饮食治疗是所有糖尿病科斯莫利基德治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病手段中不可缺少的组成部分,妊娠期糖尿病也不例外。有文献报道GDM中85%仅用饮食疗法军部蜂后计划即可达到治疗目的,即血糖控制到理想水平。

一、妊娠期血糖控制的标准

1.糖尿病合并妊娠的孕妇血糖控制满意标准:

前提条件:孕妇无明显饥饿感时。空腹k968次列车时刻表血糖:3.3-5.6mmol/L;餐前30分:3.3-5.6mmol/L;餐后2小时:5.6-7.1mmol/L;夜间:3.3-5.6mmol/L。糖化血红蛋白:<6.0%。

2.妊娠期糖尿病的孕妇血糖控制满意标准:

前提条件:孕妇无明显饥饿感时。空腹血糖:3.3-5.3mmol/L;餐前30分:3.3-5.3mmol/L;餐后2小时:4.4-6.7mmol/L;夜间:4.4-6.7mmo涂艳军 刘亦菲表姐 舒嫔坐胎药l/L,不低于3.3mmol/L。糖化血红蛋白:<5.5%。特殊情况下:餐后1小时血糖≤7.8mmol/L。

二魔力擦的原理、饮食营养治疗的总原则

要维持孕产妇体重的合理增长;保证母体的营养需要,胎儿的生长发育;用一切手段保持血糖平稳,不出现低血糖、高血糖、酮症酸中毒;配合临床治疗,防治各种糖尿病的并发症,如肾病、胃肠病变等。

三、GDM的营养治疗原则

能量合理、营养素合理、餐次合理。

1. 能量合理:合理控制总能量是糖尿病营养治疗的核心。

目的:达到体重的合理增加:

基于孕前体重状况:理想体重(Kg)=身高(CM)-105

判断体重状况:体重指数( BMI )=体重( Kg )/身高(m2

  • 孕期每日所需能量计算方法:

孕早期:所需能量Kcal=理想体重(Kg)能量系数;

孕中期:所需能量Kcal=理想体重(Kg)能量系数+200;

孕晚期:所需能量Kcal=理想体重(Kg)能量系数+300。

能量系数的采用方法

孕早期热量与孕前相同,不低于1500Kcal/d。孕中期以后,增加200Kcal。孕晚期不低于1800Kcal/d,防止发生饥饿性丝足伊酮症酸中毒。多胎应在上述基础上每增水煮罗非鱼加一胎再多增加200Kcal。

举例说明:某女,孕25周,妊娠期糖尿病,无并发症。双胎,初产,年龄31岁,身高160CM,孕前体重60Kg,现在体重75Kg。BMI23.4 Kg/m;体型正常。

孕中期每天所需能量=55千克30 (千卡/千克)+200千卡+200千卡=2050千卡。

2. 营养素合理:能量的提供者比例要合理,碳水化合物占50%,蛋白质占20%,脂肪占30%。碳水化合物包括含葡萄糖、蔗糖、果糖、乳糖、淀粉的食物。蛋白质包括动物蛋白、植物蛋白等,其中,鱼禽畜肉、蛋路虎n8、奶等为优质蛋白,一般蛋白质为大豆、谷类所含蛋白质。脂肪类食物包括橄榄、花生、坚果、鱼油、多数植物油、动物脂肪本道、椰子油、棕榈油等。减少饱和脂肪酸如肥肉、内脏、畜肉、动物油脂、棕榈油、椰子油、全牛奶制品和普通的烧烤食品的摄入,应限制在脂肪供热的1/3或更少。增加单不饱和脂肪如橄榄油、菜籽油、花生油的摄入,提供总量的1/3以上。其余脂肪如富含多不饱和脂肪酸的部分坚果和鱼,少吃香肠、腊肉、关英雪禽皮、黄油、奶油。避免油炸食品、鱼籽、脑、动物油脂点心的摄入。增加膳食纤维、多种必优甄选维生素及矿物质的摄入,如B族维生素:粗粮、干豆、蛋类、绿4000368876叶蔬菜;维生素C:新鲜蔬菜、水果;钙质:牛奶、豆制品、海产品;钠盐:限制在6-8g,如并发高血压应控制在<5g/天;铬:参与葡萄糖耐量因子的组成,菌菇类、牛肉、肝脏、粗粮、啤酒中较多;锌:与胰岛素活性有关,常见于粗粮、豆制品、海产品、肝脏、红肉中,建议在妊娠期有计划的增加富含维生素B6、钙、钾、铁、锌、铜的食物(如瘦肉、家禽、鱼、动物内脏、虾和奶制品、新鲜水果和蔬菜等)的摄入。患者常常认为,“饮食控制就是少吃饭”;“素油不会导致高血脂”等都是不对的,需改变观念,科学饮食。

3傻猫大战三小强. 餐次合理

分6次进食,能量分配:早餐10%,午餐、晚餐各30%,三次加餐各10%,加餐应在每餐2小时后为宜。分餐方法:从三次正餐中匀出一部分主食食品(如小窝头、全麦面包等,0.5-1两)留作加餐用。

【本期专家】

王冬颖,沈阳市妇婴医院产科八西瓜哥哥病房主任医师,硕士研究生。从事妇产科专业二十余年,擅长产科急、危、重症的抢救处理;妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压匠者传奇疾病等诊断以及治疗;以及妊娠合并子宫肌瘤、卵巢囊肿的手术治疗。